居宅介護支援事業所の指定等について（事業者向け）

居宅介護支援事業所申請関連

• 書類一覧確認表(エクセル：43.50KB)
• (様式第1号)指定申請書(エクセル：47.00KB)
• (様式第1号)付表10(エクセル：44.00KB)
• (参考様式1)従業者の勤務体制及び勤務形態一覧表(エクセル：17.00KB)
• (参考様式2)管理者経歴書(エクセル：13.65KB)
• (参考様式3)平面図(エクセル：13.20KB)
• (参考様式4)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要(エクセル：11.77KB)
• (参考様式5)保険医療・福祉サービスの提供主体との連携の内容(エクセル：12.58KB)
• (参考様式6)誓約書(エクセル：17.67KB)
• (参考様式7)介護支援専門員の氏名及び登録番号(エクセル：12.25KB)

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加算等の届出関連

• (別紙1-1)介護給付費算定に係る体制等状況一覧表_R6.4月（居宅介護支援） (ファイル名：kyotakukaigosienn2.xlsx サイズ：15.44KB)
• (別紙2)介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(エクセル：50.50KB)
• (別紙3)特定事業所加算等に係る届出書(エクセル：36.50KB)

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変更・廃止・更新等の届出関連

• (様式第2号)変更届出書(エクセル：42.50KB)
• (様式第3号)廃止・休止・再開届出書(エクセル：41.00KB)
• (様式第4号)指定更新申請書(エクセル：48.00KB)

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